相识奇妙的肾脏（五）

怎么判断尿量是否正常?

正常成年人一昼夜尿量在1000~2000ml。。。。。。。一昼夜尿量<400ml时称为少尿，，，，，，，<100ml时称为无尿；；；；；而尿量>25o0ml时称为多尿，，，，，，，>4000ml时称为尿崩。。。。。。。尿量的忽然削减或增多都反映了肾脏存在肯定的疾病。。。。。。。

肾脏有哪些沉要职能?

单一地讲，，，，，，，肾脏拥有两大职能，，，，，，，即天生尿液和内排泄的职能。。。。。。。通过尿液的天生和渗出，，，，，，，达到维持体内水、电解质、酸碱平衡，，，，，，，维持机体内环境的不变；；；；；通过度泌多种生物活性物质（重要有肾素、红细胞天生素、高活性的维生素D₃、前列腺素和激肽开释酶等)来调节血压和钙磷代谢，，，，，，，刺激骨髓造血。。。。。。。

为什么排尿职能正常对身段意思沉大?

1.通过尿的天生，，，，，，，维持水、电解质平衡    正常人在水分过多或过少时，，，，，，，就会通过肾脏来调节，，，，，，，以维持体内水分的平衡，，，，，，，如天热、剧烈活动或劳动时出汗多，，，，，，，体内水分少了，，，，，，，尿量就削减，，，，，，，天冷时尿就多些。。。。。。。饮水多了尿也多，，，，，，，不饮水尿就少。。。。。。。肾脏病人由于肾的病变导致这种水吩旖衡职能阻碍，，，，，，，能够出现水肿等症状。。。。。。。

肾幼球的滤液中含有血液中的各类电解质，，，，，，，当进入肾幼管后，，，，，，，钠、钾、钙、镁、碳酸氢盐、氯及磷酸盐等大部门被沉吸收。。。。。。。肾幼管能按人体的必要量来调节其沉吸收量以维持电解质的平衡。。。。。。；；；；；褂醒鞍住⑵咸烟恰被帷⒓に亍⑽睾臀藁蔚仍谘豪锬苁笔蔽窒喽圆槐洌，，，，，也与肾脏的调节职能分不开。。。。。。。肾脏的这些调节作用，，，，，，，对守护人体正常生理活动是极度沉要的。。。。。。。

2.通过排泌尿液排出废料、毒物和药物    人体每时每刻都在新陈代谢，，，，，，，在这个过程中必然会产生一些人体不必要的甚至有害的废料，，，，，，，如尿素、尿酸、肌酐等含氮物质，，，，，，，以及胺、酚类和其他钟注大分子尿毒素等。。。。。。。肾脏能把这些废料排出体表，，，，，，，不致在血液中过量积储，，，，，，，从而维持人体正常生理活动。。。。。。。此表，，，，，，，肾脏还能把进入体内的一些有毒物质排出体表。。。。。。。不少药物也是重要由肾脏渗出的。。。。。。。一旦得了肾。。。。。。。，，，，，药物排出削减，，，，，，，用药量也必须相应削减，，，，，，，不然将产生药物中毒，，，，，，，造成对肾脏的侵害。。。。。。。

3.维持体内的酸碱平衡    当体内酸碱平衡变态时，，，，，，，人体的生理活动就会产生阻碍，，，，，，，从而产生一系列症状。。。。。。。肾脏能把新陈代谢过程中产生的酸性物质通过尿液排出体表，，，，，，，并能节造酸性和碱性物质排出的比例。。。。。。。当任何一种物质在血液中增多时，，，，，，，肾脏就会把有余的部门排出去。。。。。。。肾脏维持和调节酸碱平衡的职能重要是通过沉吸收碳酸氨根和排泌氢离子来实现的。。。。。。。有些肾脏病人出现代谢性酸中毒，，，，，，，就是由于肾脏失去了维持体内酸碱平衡的职能而产生的。。。。。。。

为什么说肾脏也是内排泄器官?

好多人不知路，，，，，，，其实肾脏不仅是渗出器官，，，，，，，还是沉要的内排泄器官，，，，，，，能排泄很多激素。。。。。。。例如，，，，，，，肾脏排泄的肾素作用于血浆中的血管严重素原，，，，，，，使之造成血管严重素，，，，，，，后者能使血管收缩并刺激心肌收缩使血压升高，，，，，，，我们此刻临床时时使用的血管严重素转换酶抑造药(ACEI)及血管严重素Ⅱ受体拮抗药(ARB)类降压药物就是针对这系统来调节血压的；；；；；肾脏造作的促红细胞天生素(EPO)能刺激骨髓干细胞造血，，，，，，，这种红细胞天生素产生少了，，，，，，，就

会呈显於血，，，，，，，所以慢性肾职能不全的患者在呈显於血的时辰，，，，，，，就必要注射沉组EPO以维持体内造血所需的EP0剂量；；；；；此表，，，，，，，肾脏还能产生前列腺素、激肽开释酶以及高活性维生素D₃（1-25双羟维生素D₃)，，，，，，，这些物质对换节人体血压和钙磷代谢、推进成骨也是极度沉要的。。。。。。。

参考资料：

刘胜，，，，，，，程庆砾.肾脏保健专家谈[M].人民军医出版社，，，，，，，2011

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