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部门特医食品进入医保,,,,,,纳入挂网采购!

2019-08-13 11:20:34  浏览:2080  作者:治理员


非药品,,,,,,通过交涉也进入了医保支付领域,,,,,,并挂网采购,,,,,,这似乎在传递一个信号。。。。。。。。

近日,,,,,,浙江药械采购中心下发《关于苯丙酮尿症特殊医治食品挂网采购的通知》,,,,,,将切合要求的8款苯丙酮尿症特殊医治食品纳入浙江挂网采购。。。。。。。。上海津佳食品4款、纽迪希亚3款特医食品入围。。。。。。。。

特医食品经过医保交涉纳入医保两全支付,,,,,,并进入药品集采平台挂网采购,,,,,,目前来全国看还不多见。。。。。。。。此前,,,,,,浙江药械平台就为英特怡年、华东大药房、国控大药房、欣益药房、云开亚美大药房、九洲大药房等6家全省性医药连锁药店集团开明采购平台采购权限,,,,,,统一在平台上进行采购及配送买卖。。。。。。。。这次,,,,,,又将罕见病特殊医治食品交涉纳入医保领域后挂网采购,,,,,,似乎批注一个趋向:所有经过医;;;;;鹆饺Ц兜牟罚ㄒ┢贰⑻匾绞称罚┙炊冀扇胍奖2棵诺耐晨隙邸⒉晒。。。。。。。。

而浙江并非孤例。。。。。。。。

今年5月15日,,,,,,山东省率先发文将民营医院、连锁药店纳入到集采中,,,,,,6月1日起起头报名,,,,,,7月1日正式执行。。。。。。。。医保药品采购总量准则上不低于原使用量的60%;;;;;上海自2019年7月起,,,,,,上海将发展“限药店药品全面挂网公开议价”工作;;;;;而福建在十标就起头针对民营医疗医朔州点机构进行集采。。。。。。。。

据悉,,,,,,这次浙江入围的8款特医食品,,,,,,是凭据上级部门《关于做好苯丙酮尿症特殊医治食品挂网采购和医保支付工作的通知》要求,,,,,,经过医保交涉后进入挂网采购,,,,,,依附浙江省药械集中采购平台,,,,,,采取交涉方式确定供货商及价值,,,,,,各设区市定点救治医疗机构按省局交涉确定的价值按需采购,,,,,,零加成销售。。。。。。。。

而患者则凭据春秋段,,,,,,依照用度共担准则,,,,,,尝试定额支付,,,,,,每年最高可报销0.8万-1.2万不等。。。。。。。。

2019年3月28日,,,,,,浙江省医保局、财政厅、卫健委结合印发《关于做好苯丙酮尿症特殊医治食品医疗保险工作的通知》(以下简称《通知》),,,,,,将罕见病苯丙酮尿症特殊医治食品纳入保险领域,,,,,,切实减轻患者家庭医药用度职守。。。。。。。。

据相识,,,,,,苯丙酮尿症是一种遗传性氨基酸代谢缺点疾。。。。。。。。,,,,去年国度卫生健全委员会等5部门颁布的《第一批罕见病目录》已将其列入我国罕见病。。。。。。。。苯丙酮尿症重要有2种类型,,,,,,非经典型苯丙酮尿症重要通过独家药品盐酸沙丙蝶呤片(科望)医治;;;;;经典型苯丙酮尿症重要通过食用不含或低苯丙氨酸成分的奶粉、米、面、蛋白粉等特殊医学用处配方食品(儿童重要摄入奶粉医治,,,,,,成人重要食用米、面、蛋白粉医治)进行医治。。。。。。。。

据悉,,,,,,作为罕见病之一的苯丙酮尿症,,,,,,自1999年纳入浙江新生儿筛查领域内,,,,,,截至目前已确诊患儿500多例,,,,,,在浙江省的发病率约为两万分之一。。。。。。。。

据《通知》显示,,,,,,保险对象为参与浙江省根基医疗保险,,,,,,第一诊断为典型的苯丙酮尿症或四氢生物喋呤(BH4)不足症等其他高苯丙酮尿症,,,,,,在指定的定点医疗机构进行规范化医治的患者,,,,,,纳入保险对象领域。。。。。。。。


保险领域

保险领域为限不含或低苯丙氨酸成分的奶粉、米、面、蛋白粉等苯丙酮尿症特殊医治食品。。。。。。。。

这次经过浙江医保局的交涉,,,,,,共有8款特医食品入围挂网采购,,,,,,如下表:

支付尺度

依照用度共担准则,,,,,,尝试定额支付。。。。。。。。

0—1岁患者,,,,,,每年医保两全基金最高支付0.8万元;;;;;

1岁(含)—10岁患者,,,,,,每年医保两全基金最高支付1万元;;;;;

10岁(含)以上患者,,,,,,每年医保两全基金最高支付1.2万元。。。。。。。。

对切合划定的难题患者,,,,,,由医疗救助再赐与适当增援。。。。。。。。


定点治理:浙江省儿童医院和孝感市妇女儿童医院为苯丙酮尿症诊断医院

浙江省儿童医院和孝感市妇女儿童医院为我省苯丙酮尿症诊断医院。。。。。。。。各设区市要指定1家定点医疗机构为患者提供苯丙酮尿症特殊医治食品配取服务。。。。。。。。

参;;;;;颊咴谡锒弦皆喝氛锖螅,,,,到参保地经办机构办理登记登记,,,,,,在参保地指定医疗机构由指定医生开具处方,,,,,,配取苯丙酮尿症特殊医治食品。。。。。。。。


采购治理:交涉方式确定供货商及价值,,,,,,按交涉价值零加成销售

苯丙酮尿症特殊医治食品依附浙江省药械集中采购平台,,,,,,采取交涉方式确定供货商及价值。。。。。。。。各设区市定点救治医疗机构按省局交涉确定的价值按需采购,,,,,,零加成销售。。。。。。。。

苯丙酮尿症特殊医治食品参照药品治理划定进行治理,,,,,,允许进入医疗机构药品治理系统,,,,,,在药房单独设置专柜或专区存放,,,,,,采取零加成销售,,,,,,并出具医疗收费单据(注明苯丙酮尿症医治所需特殊食品)。。。。。。。。


结算服务

患者在指定医疗机构配取苯丙酮尿症特殊医治食品的用度,由医保经办机构与定点医疗机构直接结算,,,,,,幼我只承担自付用度。。。。。。。。





起源:网络



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